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水痘高发!大人小孩都易中招,战“痘”攻略来了

发布:静湿良2021-1-5 0:00分类: 皮肤健康

近期部分地区水痘又开始高发,不仅是抵抗力比较低下的孩子,一些成年人也惊呼,自己一把年纪了竟然也会感染水痘。



水痘这种高传染性疾病,在冬春季更需要引起重视!



今天就为大家详细梳理一波水痘的相关知识,有备无患。



01超强传染性,俗称“见面传”

水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触两种途径传播,传染性特别强。



水痘病人就是唯一的传染源。



水痘的感染多见于2-6岁的小朋友,因此爸爸妈妈要特别注意提高警惕。



易感儿童接触患者后,约90%都会发病,俗称“见面传”。



而且,大人、小孩之间也容易相互传染。



02水痘的症状

水痘的潜伏期一般为9到21天。



初期会出现发热、全身不适、食欲不振、咽喉疼痛等症状。



发病后24-48小时出现皮疹,也就是进入出疹期。



对于婴幼儿,可能出疹和发热一起出现。



水痘的皮疹通常先出现在躯干或头皮,然后向身体其他部位扩散,包括脸,四肢等都可能出现。



水痘刚开始是红色的丘疹,有痒感。



很快形成透明的、饱满的水泡,通常由红晕包围。



之后1-2天,水泡就会浑浊,出现中央凹陷,继而结痂的表现:



图片来自Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology、visualDx



之后,新的皮疹会继续出现,可能会出现皮疹、水疱、结痂同时存在的情况:



图片来自visualDx



03水痘的护理

水痘是高度传染性疾病,患上水痘,应在家隔离至水痘完全结痂。



大多数儿童水痘症状较轻,仅表现为发热和皮疹,在家隔离,对症处理就可以了。



分阶段护理



水痘可以分成3个典型的阶段:丘疹期(红色小疹子)、疱疹期(水疱)、结痂期(结痂)。



1、丘疹期:



此时,孩子会有痒感,但不是特别强烈,这时要防止孩子抓破疹子引起感染。



2、疱疹期:



此时,孩子会有明显的瘙痒感,家长要防止孩子抓挠水疱。



如果水疱被抓破,可能造成水痘传播到身体的其他地方,也可能在伤口处引起感染,留下疤痕。



因此,家长要剪短孩子指甲,也可以为宝宝戴上布质手套或用布包手,预防抓挠水疱。



如果孩子很痒,可以在疱疹处涂抹炉甘石洗剂止痒但不要在破损处使用。



3、结痂期:



此时,水痘慢慢消退,孩子逐渐恢复健康。



这时可以给孩子多喝水、喝奶,多休息,有助于孩子恢复健康。






发热



孩子体温不超过38.5℃,可以以物理退热为主。



如果孩子体温超过38.5℃,且精神状态不好,饮食也受到了影响,可以采取药物退烧措施。



建议使用对乙酰氨基酚,不建议使用布洛芬。



因为布洛芬可能会增加水痘患者患链球菌感染的可能性。



此外,还要多给孩子喂水、喂奶促进体液循环,提高代谢,帮助热量散出。



通常2~3天,发热的现象就会消失。



但如果出现高热(39.1℃-41℃)或久烧不退(超过72小时)的情况,应立即去医院治疗,以免出现水痘肺炎或者脑炎等严重情况。



洗澡



通常水痘的病程为 1 周左右,是可以给孩子洗澡的。



建议用温水洗,这样可以清除细菌,降低感染的可能,但有 2 点需要注意:



1 、禁止揉搓水痘,以免水痘破裂。



2 、避开破溃处,以免感染。



饮食



水痘也可能在口腔黏膜内出现,因此家长可能需要为孩子选择一些软、烂的食物。



比如可以喂孩子一些高热量、高维生素、易消化、低刺激的食物,如米粉、粥、蛋羹等流质,半流质的食物。



穿着



在穿着上,可以为孩子选择柔软、宽大的衣服,并且勤更换。



更换下来的衣物可以用滚开水烫过、再晾干,切勿使用消毒剂



建议接种水痘疫苗



在疫苗使用之前,水痘很常见,目前随着疫苗接种的推广,发病率已经大幅下降。



在预防水痘上面,建议所有的孩子都接种水痘疫苗。



北京地区目前水痘疫苗接种的建议是分别在1.5岁和4岁时,共接种两针。



另外,没有患过水痘的青少年或者成人,都应该接种水痘疫苗。



除以上步骤,还要做到以下几点:



1、要密切注意观察皮疹的发展情况,避免出现继发性细菌感染;



2、室内应多通风,并且勤更换宝宝的床单等;



3、皮疹若是破溃面积较大,可以用消毒纱布包扎,防止感染;



4、此外,如果家中还有没患过水痘的宝宝,一定注意做好隔离工作。



04 水痘Q&A

问:水痘疫苗接种与不接种有区别吗?



答:水痘痊愈后,病毒终身存在神经节内,如果身体的免疫力低下时,病毒沿神经节支配的神经走向复制,即是疼痛难忍的带状疱疹



带状疱疹



所以水痘疫苗不仅预防水痘,还会预防今后的带状疱疹,需要接种。



问:宝宝接种水痘疫苗后又出水痘,正常吗?



答:疫苗接种后常见的反应是发热,多以低热为主;轻度全身不适;个别情况会起皮疹。



水痘疫苗属减毒活疫苗,接种后可能出现水痘样反应,但水痘过程简单——皮疹少;低热或无热,很容易消失,不留任何痕迹。



爸爸妈妈不要为此紧张,也无需给予任何治疗。



从另一方面,这也是疫苗接种成功的标志。



问:孩子先感染水痘,是不是就免疫了?



答:有人认为让宝宝先感染上水痘,这样就不用再接种疫苗,也不会再得水痘了。



但是这样非常非常危险!一旦导致严重的并发症,后果不堪设想。



而且水痘病毒只要进入人体就不会离开,当身体抵抗力下降时,就可能形成带状疱疹,不要大意。



问:孩子长水痘会不会留疤?



答:通常情况下,水疱结痂后脱落,是不会引起局部皮肤损伤的。



越小的宝宝,皮肤的修复能力越强,留瘢痕的机会越少。



需要注意,在结痂的过程中,不要让宝宝抓挠,千万不要强行撕脱,否则可能使结痂过早脱落,或者抓破结痂后出现局部感染,这样可能出现瘢痕。



如果结痂处有翘起的部分,可以用消毒剪刀将翘起的痂皮剪去。



结痂脱落后,如果新皮肤和周围一样平,只是颜色略浅,那慢慢会恢复正常;



如果结痂脱落部位的皮肤比周围的皮肤稍微凹一些,可没有明显的创伤面,通常也能恢复正常;



但如果结痂处有小坑,或者凹凸不平,那么可能是瘢痕,这种情况下要及时咨询皮肤科或者皮肤美容科的医生,采用药物进行治疗。



问:水痘消了,还要隔离吗?



答:水痘的潜伏期一般为9~21天,这段时间通常是没有任何症状的。



而从发病前1~2天,一直到疱疹结痂,这段时间传染性特别强。
所以即使身上的疱疹已经消退,也要继续隔离,直到全部水痘疱疹结痂、干燥,无渗出,或者不少于病后2周
病情通常在3~4周内可治愈,不再有传染性,就能够回幼儿园或学校上课了。



你家宝宝打水痘疫苗了吗?



本文作者:崔玉涛育学园
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